心電図検査で異常を指摘された

期外収縮とは、本来洞結節から発生する電気信号が何らかの原因によって、別の場所から発生してしまい、脈が飛ぶ症状です。
期外収縮は、一般的に健常者にも見られる症状であるため、多くの場合は問題ありませんが、中には、不整脈などの病気によって引き起こされることもあります。そのため、気になる症状が頻発する場合や、他の自覚症状が現れている場合は、できるだけ早い段階で医療機関を受診し、状態を確認することが大切です。

洞性不整脈とは、呼吸などの影響によって洞結節からの電気信号の発生が乱れ、脈拍が速くなったり遅くなったりする病気です。

洞性徐脈とは、洞性不整脈のうち、脈拍が通常よりも遅くなった状態を言います。具体的には、心電図検査の波形は正常で、心臓からの電気刺激が50回/分未満の状態になると、洞性徐脈と診断されます。甲状腺機能低下症などがある場合に見られます。なお、日常的に運動習慣がある人にもよく見られます。

洞性頻脈とは、洞性不整脈のうち、脈拍が通常よりも早くなった状態を言います。具体的には、心電図検査の波形は正常で、心臓からの電気刺激が100回/分以上の状態になると、洞性頻脈と診断されます。
洞性頻脈は、主に発熱時や心不全、甲状腺機能亢進症、貧血などの病気に罹患した際に見られる症状です。また、健常者でも一時的な緊張状態になると見られることがあります。

房室ブロックとは、心臓を動かすために心房から心室へ電気刺激を伝える際、電気刺激が遅延したり、途絶したりする病気です。
房室ブロックは、症状に応じてⅠ度〜Ⅲ度のタイプがあり、電気刺激の遅延が見られる状態をⅠ度房室ブロック、電気刺激が時々途絶する状態をⅡ度房室ブロック、電気刺激が完全に途絶している状態をⅢ度房室ブロックと言います。Ⅱ度、Ⅲ度の場合は、治療が必要になることがあります。Ⅰ度房室ブロックは経過観察に留まることが多いですが、心筋症の初期症状としても知られています。一度、医療機関を受診し、心エコーなどの検査が必要です。

左室肥大とは、心臓の左心室の筋肉が厚くなり、左心室が硬化・肥大化を起こす病気です。左室肥大になると、心臓が拍動するのにより強い力が必要になるため、心電図検査で特徴的な波形が検出されます。主な原因は、高血圧や心臓弁膜症などの病気が挙げられます。

軸偏位とは、心臓を動かす電気刺激の伝達方向である電気軸が、左右に傾いている状態です。虚血性心疾患や心筋症、先天性心疾患の初期症状の場合があります。一度、医療機関を受診し、心エコーなどの検査が必要です。

高電位とは、心電図検査の際にQRS波という波形の振幅が大きい状態で、低電位とは、逆に波形の振幅が小さい状態を指します。高電位の場合は左室肥大を引き起こす病気が疑われ、低電位の場合は心臓タンポナーデや浮腫が強い場合に見られてきます。一度、医療機関を受診し、心エコーなどの検査が必要です。

平低T波とは、心電図検査の際にT波という波形が平坦になる状態で、陰性T波とは、波形が下向きになる状態です。また、ST-T異常とは、S波・T波の部分が上向きになったり、下向きになったりする状態です。
これら特徴的な波形は、健常者にもしばしば見られますが、中には、高血圧や狭心症、心筋梗塞、心臓弁膜症などによって引き起こされることもあります。そのため、心電図検査でこれら波形が検出された場合は、自覚症状の有無や他の検査結果などを総合的に鑑みて、原因を特定することが大切です。

異所性P波とは、心電図検査でP波が通常とは異なる波形を示す状態です。ほとんどの場合は特に問題はありませんが、動悸や息切れなどの症状がある場合は、原因を特定することが大切です。

房室ブロックは、症状に応じてⅠ度〜Ⅲ度のタイプがあり、電気刺激の遅延が見られる状態をⅠ度房室ブロックと言います。狭心症や心臓サルコイドーシスなどの疑いがあります。

電気刺激が時々途絶する状態をⅡ度房室ブロックと言い、Ⅱ度にはウエンケバッハ型とモビッツ型Ⅱ型の2種類があります。Ⅱ度房室ブロックの場合には、心筋炎や狭心症などの疑いがあります。

2相性とは、心電図検査の際に通常は山形をしているT波が、山と谷が結合したような波形に変化する状態です。2相性T波は、主に心筋の血流に異常がある場合に見られます。

心電図検査にはQ波、R波、S波があり、通常R波は上向き、Q波とS波は下向きの波形をしています。しかし、何らかの異常によってこれらの波形が乱れることがあり、Q波が大きくなる波形をQ型、R波が消失する波形をQS型といいます。これらの波形が検出された場合は、心筋症や心筋梗塞など心筋の病気を起こしている疑いがあります。

ST上昇とは、心電図検査のST部分が通常より高い位置を示している状態です。この波形が検出された場合は、心筋炎や心筋梗塞、ブルガーダ症候群などが疑われますが、若年層の健常者にも見られることがあるため、該当する場合は精密検査を行う必要があります。

ST低下とは、心電図検査のST部分が通常より低い位置を示している状態です。この波形が検出された場合は、心筋の血流の悪化や心筋症などが疑われます。

T波増高とは、心電図検査のT波が通常より高い山形の位置を示している状態です。この波形が検出された場合は、心肥大や血液中のカリウム過剰、心筋梗塞の初期状態などが疑われます。

T波平低とは、通常では山形を示す心電図検査のT波が平らに示されている状態です。この波形が検出された場合は、心筋に過度な負担がかかっていたり、心筋障害を起こしていたりする可能性があります。ただし、女性の健常者にも見られることがあるため、該当する場合は精密検査を行う必要があります。

WPW症候群とは、心房と心室の間に余分な伝導路が生まれ、不整脈を生じやすい状態の病気です。不整脈が生じていなければ無症状ですが、上室性頻拍や心房細動が生じると、動悸や息切れなどが生じます。不整脈が無ければ、経過観察になりますが、重篤な不整脈になる場合もあるため、慎重な観察が必要です。またパイロットなどの一部の職業に従事している方の場合、不整脈がなくても治療が必要となります。

陰性T波とは、通常では山形を示す心電図検査のT波が谷型に示されている状態です。この波形が検出された場合は、心筋に過度な負担がかかっていたり、心筋障害を起こしていたり、心筋症を発症している可能性があります。

右脚ブロックとは、心室にある2つの電気信号の伝導路 (右脚と左脚)の内、右脚の伝導が途絶え、左側から伝達されている状態です。主に、加齢などが原因で起こることが多く、特に問題はありませんが、心房中隔欠損症やファロー四徴症や肺高血圧症など右心室側の病気も疑われるため、精密検査を行うことを推奨しています。

右胸心とは、本来は左側に位置している心臓が右側に位置する状態です。

右室肥大とは、心臓の右室の心筋の厚みが増したり、右室が肥大化を起こしたりしている状態です。主な原因は、肺高血圧や心臓弁膜症などが挙げられます。

右軸偏位とは、電気信号が流れる電気軸が右側に偏っている状態です。通常、電気信号は、右上の右房から左下の左室に向かって流れますが、この流れが右側に偏っていると、右軸変異と診断されます。

右房負荷とは、心電図検査のP波の電位が通常よりも高い状態です。主に、先天性心疾患や弁膜症、肺高血圧症などによって、右心房に過剰な負荷がかかっている場合に現れる波形です。

完全房室ブロックとは、通常では右上の右房から左下の左室に向かって流れる電気信号が、途中で途絶し、心房と心室が個々に電気信号を発生させている状態の病気です。治療は、心臓ペースメーカーの埋め込み手術が検討されます。

ペースメーカー外来

左脚ブロックとは、心室にある2つの電気信号の伝導路 (右脚と左脚)の内、左脚の伝導が途絶え、右側から伝達されている状態です。原因は虚血性心疾患、心筋症およびペースメーカー植え込み後などがあげられ、精密検査を行って原因を特定することが重要です。左脚ブロックは、放置すると効率に心機能を低下させ、重篤な心不全となります。主な治療法としてCRT (心臓再同期療法)植え込み術があり、必要に応じて、当院と連携する高度医療機関をご紹介いたします。

ペースメーカー外来

左室肥大とは、心臓の左室の心筋の厚みが増したり、左室が肥大化を起こしたりしている状態です。主な原因は、高血圧や心臓弁膜症などが挙げられます。

左軸偏位とは、電気信号が流れる電気軸が左側に偏っている状態です。通常、電気信号は右上の右房から左下の左室に向かって流れますが、この流れが左側に偏っていると、左軸変異と診断されます。

左房負荷とは、心電図検査のP波の波形に変化が生じる状態です。主に、僧帽弁狭窄や心不全などによって、左心房に過剰な負荷がかかっている場合に現れる波形です。

上室性期外収縮とは、心臓の上部の心房から余分な電気信号が発生する状態です。主な原因は、過度なストレスの蓄積や興奮、緊張などが挙げられます。動悸や息切れ、脈拍が飛ぶなどの不整脈の症状が頻発している場合は、適切な治療を行うことが大切です。

上室性頻拍とは、心臓の上部である心房から過剰な電気信号が発生している状態です。主な症状は、突然現れる動悸や息切れなどが挙げられ、中には、失神を起こすこともあるため注意が必要です。動悸症状により、日常生活に支障が出る場合は、薬剤治療に加え、カテーテルアブレーション治療を行います。

心室性期外収縮とは、通常であれば心臓の上部の心房から発生するはずの電気信号が、下部の心室から発生している状態です。通常よりも早いリズムで電気信号が発生するため、脈拍が飛ぶなどの不整脈の症状を引き起こします。
主な原因は心疾患になりますが、健常者でも過度なストレスや興奮、緊張、過労、喫煙などによって引き起こされることがあります。

心室頻拍とは、通常では心臓の上部の右心房から発生するはずの電気信号が、下部の心室から過剰に発生している状態です。放置すると、心不全などの重篤な症状を引き起こす恐れがあるため、早急に治療を行う必要があります。

心房細動とは、心臓の上部である心房が過剰に興奮し、痙攣を起こしている状態の病気です。主な症状は、不整脈による動悸や息切れなどが挙げられ、左心房内で血栓が生じる恐れもあるため、早急に治療を行う必要があります。

時計回転/反時計回転とは、心臓が正常な位置よりも時計回り（左方向）/反時計回り (右方向)にずれている状態です。